Santé au travail

Les maladies professionnelles ont fortement progressé au cours des deux dernières décennies, avec une hausse encore plus marquée chez les femmes. La catégorie sociale reste un facteur déterminant de l’espérance de vie : l’écart est de 5,3 ans entre les hommes cadres et les ouvriers, est de 3,4 ans pour les femmes. Ces inégalités ne sont pas une fatalité. La Mutualité Française appelle à faire de la santé et de la qualité de vie au travail un chantier majeur, à l’heure où ces enjeux se télescopent avec les défis environnementaux, la transformation numérique et le vieillissement de la population.

1 million

de sinistres déclarés (accidents du travail, accidents de trajet et maladies professionnelles) en 2023. 697 260 ont donné lieu à un arrêt.

88 %

des maladies professionnelles sont liées aux troubles musculo-squelettiques. En 2023, 42 000 personnes étaient concernées.

7x

La fréquence des accidents graves est sept fois plus élevée chez les ouvriers que chez les cadres.

3,5

Taux d’accidents mortels du travail pour 100 000 personnes en emploi, en France. Un chiffre deux fois supérieur à la moyenne européenne.

Sources : CNAM, Rapport annuel 2023 de l’Assurance Maladie – Risques professionnels ; Dares (chiffre 2019) ; Eurostat (chiffre 2022)

Intégrer la santé au travail au cœur de la santé publique

Les conditions de travail ont des conséquences directes sur la santé des individus, tout au long de leur vie. L’état de santé influe, en retour, sur les parcours professionnels, parfois jusqu’à la désinsertion professionnelle. Alors que les troubles musculo-squelettiques restent la première cause de maladie professionnelle, que les maladies psychiques progressent, et que les inégalités face aux risques professionnels demeurent une réalité criante, il est urgent de placer la santé au travail au cœur d’une politique de santé publique puissante et transversale.

La Mutualité Française appelle à soutenir les employeurs publics et privés dans le développement de la prévention : sensibilisation aux risques professionnels, renforcement de la prévention primaire (déterminants de santé et facteurs de risques), déploiement du sport-santé…

Elle propose, en parallèle, de miser sur les données de santé et le numérique pour une meilleure prévention des risques selon les secteurs et une meilleure évaluation des actions menées. Enfin, la Mutualité Française invite à décloisonner l’approche de la santé, en mesurant les conséquences de l’altération de l’état de santé liée au travail sur les dépenses globales de santé et de prévoyance, en animant une politique de veille sanitaire et de recherche en santé du travail et en considérant l’exposition à tous les facteurs de risque en santé environnementale (pesticides, qualité de l’air, changement climatique, numérique…).

Observatoire – La santé au travail (6e édition, février 2023)

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Santé & Travail, un site d’information indépendant pour épauler les CSE et les CSSCT

Édité par la Mutualité Française et la Fédération des mutuelles de France, le site Santé & Travail est devenu le site de référence des acteurs de la prévention en entreprise.

Faciliter l’accès au suivi en santé au travail

La médecine du travail est la quatrième spécialité médicale la plus âgée de France, avec plus de la moitié des médecins (56,2 %) âgés de plus de 55 ans [1]. Leur nombre est en baisse en France métropolitaine depuis 2012, avec une diminution comprise entre 30 % et 60 % dans plus de 30 départements[2]. Les disparités d’accès à la médecine du travail sont aussi profondes entre le secteur public et le secteur privé, et le suivi des travailleurs indépendants et des chefs d’entreprise constitue tout simplement un angle mort dans ce domaine.

La Mutualité Française considère que tous les travailleurs doivent avoir accès à la médecine du travail, d’une part en rendant effectives les visites médicales obligatoires, d’autre part en créant un service universel de santé au travail, destiné à tous les travailleurs, quel que soit leur statut.

Elle propose de renforcer les liens entre les services de prévention et santé au travail et les services de soins et d’accompagnement mutualistes (Ssam) , établissements gérés par les mutuelles. Elle souhaite améliorer l’attractivité et les conditions d’exercice des médecins du travail, en augmentant les effectifs et en favorisant la pluridisciplinarité des équipes et la coopération avec le médecin traitant.

Permettre à chacun d’accéder à une meilleure protection

Le vieillissement, avec le recul de l’âge de la retraite, est un autre enjeu majeur de la santé au travail. La couverture en matière de prévoyance (incapacité, invalidité, décès) reste très inégalitaire. Les salariés du secteur privé sont, en moyenne, bien mieux protégés que les travailleurs non salariés et les exploitants agricoles (sans couverture prévoyance pour 70 % d’entre eux) ou les agents de la fonction publique[3].

La Mutualité Française souhaite généraliser l’accès à une couverture en prévoyance, un levier majeur pour lutter contre les situations de pauvreté et de vulnérabilité, lorsque le handicap ou la maladie chronique surviennent durant la vie professionnelle. Elle souhaite, en parallèle, mieux accompagner les aidants dans le monde du travail et améliorer leur solvabilité, en incluant par exemple, un panier « aidants » dans les garanties prévoyance.

Elle incite à agir pour limiter l’usure professionnelle et la pénibilité, en élargissant l’accès au départ anticipé en retraite et en favorisant les reconversions professionnelles. Enfin, elle souhaite augmenter les moyens affectés à la prévention en santé au travail et s’assurer de leur bonne utilisation : mobilisation des excédents de la branche AT/MP, utilisation du fonds « haut degré de solidarité », place de la prévention dans les contrats collectifs santé de la fonction publique…

Les 10 propositions de la Mutualité Française en santé au travail

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La Mutualité Française plaide pour…

  • Le développement de la prévention en entreprise et l’amélioration des conditions de travail.
  • La réhabilitation de la médecine du travail et son inclusion dans une approche globale de la santé.
  • Des mesures pour assurer le maintien en emploi des travailleurs âgés, à l’heure du recul de l’âge de départ en retraite.
  • L’élargissement de la prévoyance à toutes et tous.

[1] Drees, Démographie des professionnels de santé (chiffres 2023).

[2] Mutualité Française à partir des données Répertoire partagé des professionnels de santé – Drees.

[3] Traitement Mutualité Française à partir de données FA, Insee, Irdes et Mutualité sociale agricole.