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FAQ
Comment puis-je trouver une mutuelle près de chez moi ?
Pour vous aider à trouver une mutuelle qui réponde à vos besoins, la Mutualité Française met à votre disposition un outil simple et rapide. En quelques clics, vous pouvez localiser nos mutuelles adhérentes présentes dans votre région, découvrir leurs coordonnées et prendre contact directement avec elles.
Vous pouvez effectuer votre recherche de plusieurs façons :
– en saisissant directement le nom d’une mutuelle,
– en sélectionnant votre département,
– ou en entrant un code postal pour cibler une zone géographique précise.
Cet outil est également accessible depuis la page d’accueil.
Repérez la barre de navigation du site : cliquez sur l’onglet « Services », puis sélectionnez « Trouver votre mutuelle » dans le menu déroulant.
Comment comparer les offres de mutuelles ?
Chaque personne a des besoins de santé différents, selon son âge, sa situation familiale ou professionnelle. Pour vous accompagner dans votre choix, la Mutualité Française met à disposition un outil (de recherche) en ligne qui vous permet d’identifier les (ou nos) mutuelles adhérentes proches de chez vous, proposant des offres solidaires et responsables.
Une fois votre sélection faite, nous vous recommandons de prendre directement contact avec les organismes repérés. Ils pourront vous proposer un devis personnalisé, détaillant les garanties, les niveaux de remboursement et les tarifs en fonction de vos besoins.
Je souhaite contester un remboursement effectué par ma mutuelle, à qui dois-je m’adresser ?
Notre Fédération regroupe 443 mutuelles et unions, et agit pour défendre leurs intérêts collectifs. Chaque mutuelle adhérente est juridiquement et financièrement indépendante.
Pour toute question liée à un remboursement ou à la gestion de votre contrat, nous vous invitons à contacter directement votre mutuelle, qui seule est compétente pour traiter ce type de demande.
Je souhaite résilier ma mutuelle actuelle de manière définitive. Que dois-je faire ?
Pour résilier votre mutuelle, nous vous invitons à contacter directement votre organisme mutualiste. Vous pouvez trouver leurs coordonnées sur votre carte d’adhérent ou via votre espace personnel en ligne. Chaque mutuelle ayant ses propres modalités de résiliation, il est préférable de consulter leurs conditions générales ou de les solliciter directement pour obtenir les informations nécessaires.
Je souhaite résilier mon contrat, pouvez-vous le faire pour moi ?
La Mutualité Française ne gère pas les contrats individuels d’adhésion.
Chaque mutuelle membre est autonome dans la gestion de ses adhérents. Nous vous invitons à prendre contact directement avec votre mutuelle pour toute démarche de résiliation ou de modification de contrat.
Que faire pour résilier ma mutuelle dans le cadre d’un contrat collectif ?
La gestion d’un contrat collectif relève exclusivement de la mutuelle à laquelle vous êtes affilié(e).
En cas de souhait de résiliation, nous vous invitons à vous rapprocher directement de votre mutuelle, dont les coordonnées figurent généralement sur votre carte d’adhérent ou vos documents contractuels.
Bon à savoir :
Si vous bénéficiez déjà d’une complémentaire santé individuelle, il est parfois possible de demander une dispense d’adhésion au régime collectif proposé par votre employeur. Cette demande doit être effectuée au moment de l’embauche ou lors de la mise en place du contrat collectif au sein de l’entreprise, et reste valable jusqu’à l’échéance de votre contrat individuel.
Chaque situation étant spécifique, votre mutuelle est la mieux placée pour vous informer sur vos droits et les démarches à suivre.
Je suis désormais couvert(e) par la mutuelle de mon entreprise. Comment résilier mon contrat individuel ?
Si vous êtes désormais affilié(e) à la mutuelle de votre entreprise dans le cadre d’un contrat collectif, il est en principe nécessaire de résilier votre contrat individuel pour éviter une double couverture.
À savoir :
La loi permet aux salariés de résilier leur complémentaire santé individuelle lorsqu’ils rejoignent une couverture collective obligatoire. Cette démarche doit généralement être justifiée par une attestation de votre employeur mentionnant l’adhésion au contrat collectif.
La demande de résiliation peut se faire à tout moment, sans attendre l’échéance annuelle de votre contrat, à condition de respecter un préavis (souvent d’un mois), selon les conditions générales de votre contrat individuel.
Nous vous recommandons de prendre directement contact avec votre mutuelle pour connaître les modalités précises applicables à votre situation. Elle est la seule habilitée à instruire votre demande.
Je souhaite modifier mes garanties ou changer d’offre, est-ce possible via votre site ?
La Mutualité Française ne propose pas directement de contrats santé et ne gère pas les offres des mutuelles.
Pour toute modification de garanties, nous vous invitons à contacter votre mutuelle adhérente. Elle pourra vous accompagner dans la révision de votre contrat en fonction de vos besoins.
La carte de tiers payant est-elle systématiquement envoyée au format papier ?
Lorsque vous disposez d’un espace personnel en ligne, votre carte de tiers payant est mise à votre disposition en version dématérialisée.
Ce format permet un accès sécurisé, ainsi que la possibilité de la télécharger et de l’imprimer à tout moment.
Dans ce cas, l’envoi d’une version papier n’est pas systématique.
Toutefois, si vous ne disposez pas encore d’un espace personnel actif, l’envoi de la carte au format papier est maintenu.
Il vous est également possible, à tout moment, de solliciter l’envoi d’un exemplaire papier auprès de votre mutuelle, sur demande.
Pourquoi choisir une complémentaire santé régie par le Code de la mutualité ?
Le Code de la mutualité offre un cadre juridique strict mais également une éthique et un véritable engagement social et solidaire.
Cet ensemble de règles permet d’assurer aux adhérents la bonne affectation de ses cotisations et un partage des risques égalitaire entre tous.
Je voudrais modifier mon contrat ou ajouter un bénéficiaire. Est-ce possible ici ?
La gestion des contrats (modification, résiliation, ajout de bénéficiaires, etc.) relève exclusivement des mutuelles elles-mêmes.
La Mutualité Française ne gère pas les contrats individuels et ne peut donc pas intervenir dans ces démarches. Nous vous conseillons de contacter directement votre organisme mutualiste pour toute modification de votre contrat.
Comment puis-je prendre un rendez-vous pour des soins ?
La Mutualité Française ne gère pas directement la prise de rendez-vous médicaux, mais nous mettons à votre disposition un annuaire en ligne pour vous permettre de trouver facilement un service de santé mutualiste près de chez vous, en fonction de vos besoins spécifiques.
Voici comment procéder :
- Sélectionnez CENTRES DE SANTÉ ET LABORATOIRES dans la liste déroulante.
- Choisissez la spécialité qui vous intéresse (par exemple : Centre de santé dentaire, Centre médical, Centre infirmier, etc.).
- Indiquez votre département ou code postal pour affiner votre recherche.
Une fois le centre de santé trouvé, contactez-le directement pour prendre rendez-vous ou obtenir des informations sur les soins proposés, les délais d’attente, et les modalités de prise en charge.
Où puis-je trouver un centre de santé près de chez moi ?
Vous cherchez un centre de santé proche de chez vous ? La Mutualité Française met à votre disposition un outil de recherche en ligne pour localiser facilement les centres mutualistes en fonction de votre lieu de résidence.
- Sélectionnez CENTRES DE SANTÉ ET LABORATOIRES dans la liste déroulante.
- Choisissez la spécialité qui vous intéresse (par exemple : Centre de santé dentaire, Centre médical, Centre infirmier, etc.).
- Indiquez votre département ou code postal pour affiner votre recherche.
Une fois le centre identifié, nous vous invitons à le contacter directement pour connaître les disponibilités, les spécialités proposées ou prendre rendez-vous.
Les centres de santé mutualistes sont-ils ouverts à tous ?
Oui, les centres de santé mutualistes sont accessibles à tous, qu’il s’agisse de personnes adhérentes ou non aux mutuelles. Ils visent à faciliter l’accès aux soins pour tous.
Comment prendre un rendez-vous dans un centre de santé mutualiste ?
La prise de rendez-vous se fait directement avec le centre de santé mutualiste choisi. Consultez notre annuaire en ligne pour localiser le centre, puis contactez-le pour fixer votre rendez-vous.
Comment trouver un service de santé mutualiste près de chez moi ?
Utilisez notre outil de recherche en ligne pour trouver facilement un service de santé mutualiste proche de chez vous. Vous pouvez filtrer par type de service et géolocaliser en fonction de votre département ou code postal.
Comment accéder au service de médiation proposé par la Mutualité Française ?
La Mutualité Française met à la disposition des adhérents un service de médiation pour faciliter le règlement des litiges qui peuvent survenir avec leur mutuelle.
Pour accéder à ce service, vous pouvez vous rendre sur la page d’accueil de notre site www.mutualite.fr.
Depuis la barre de navigation, cliquez sur l’onglet « Services », puis dans la section « Particuliers », sélectionnez « Le médiateur de la Mutualité Française ».
Vous serez alors redirigé vers le site du médiateur, où vous trouverez toutes les informations utiles pour engager une démarche.
Quand puis-je faire appel au médiateur ?
Avant de saisir le médiateur, il est impératif d’avoir exploré toutes les solutions proposées par votre mutuelle. Si la réponse apportée ne vous satisfait pas, ou si aucune réponse ne vous est donnée dans un délai de deux mois, vous pouvez alors faire appel au médiateur
Notez que vous avez jusqu’à un an pour saisir le médiateur, à partir de la date de votre réclamation auprès de la mutuelle.
Exemple :
Imaginons que vous avez déposé une réclamation auprès de votre mutuelle le 1er juin concernant un remboursement non effectué. Si vous ne recevez pas de réponse définitive avant le 1er août, ou si la réponse n’est pas satisfaisante, vous pourrez saisir le médiateur à partir du 2 août, et ce, jusqu’au 1er juin de l’année suivante.
Il est conseillé de relancer votre mutuelle, même si le délai de deux mois est passé, car il se peut qu’elle n’ait pas encore eu le temps de traiter votre demande et accepte de donner une suite favorable.
Textes de référence :
Article L.612-2 du Code de la consommation
Recommandation 2016-R-02 du 14 novembre 2016 de l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution
Quelle est la différence entre une réclamation et une demande de médiation ?
Une réclamation est la première démarche que vous effectuez directement auprès de votre mutuelle lorsque vous contestez une décision ou exprimez une insatisfaction. Elle permet à votre organisme de traiter votre demande en interne et de vous proposer une solution.
Une demande de médiation intervient uniquement en second recours, si la réponse obtenue à votre réclamation ne vous satisfait pas, ou si vous ne recevez pas de réponse dans un délai de deux mois. Elle consiste à faire appel à un tiers neutre, qui est le médiateur, pour rechercher une solution amiable au différend.
À savoir : La médiation ne peut être engagée qu’après avoir tenté de résoudre le litige directement avec votre mutuelle.
Qui peut solliciter le médiateur de la Mutualité Française ?
La médiation s’adresse exclusivement aux adhérents qui rencontrent un désaccord avec leur mutuelle. La démarche peut être effectuée directement par l’adhérent ou par une personne mandatée pour le représenter (proche, avocat, protection juridique…).
Les mutuelles, quant à elles, ne peuvent pas saisir le médiateur dans le cadre d’un litige avec un adhérent.
Le médiateur de la Mutualité Française est-il indépendant ?
Oui, le Médiateur de la Mutualité Française est indépendant des mutuelles. Il traite les litiges de manière impartiale et n’a pas d’autorité sur les décisions des mutuelles.
Cette indépendance garantit une médiation impartiale, neutre et équitable, dans le respect des droits de chaque partie.
J’ai reçu des appels téléphoniques commerciaux prétendant provenir de la « Mutualité Française ». Est-ce que ces appels sont légitimes ?
La FNMF, en tant que fédération, n’effectue pas de démarchage commercial auprès des particuliers. Toutefois, des sociétés de courtage peuvent parfois utiliser de manière abusive des fichiers fournis par des mutuelles pour contacter leurs adhérents à des fins commerciales.
Nous avons été informés de ces pratiques, qui nuisent à l’image de la Mutualité Française, et avons pris des mesures légales pour y mettre fin. Si vous recevez de tels appels, nous vous conseillons de vous inscrire sur la liste d’opposition au démarchage téléphonique Bloctel et de signaler les faits à la DGCCRF ou aux autorités compétentes. Pour plus d’informations, vous pouvez également porter plainte auprès des forces de l’ordre.
Je représente une structure (association, entreprise…), comment proposer un partenariat ?
Pour proposer un partenariat, veuillez soumettre votre demande via notre formulaire de contact en précisant l’objet et la nature de votre proposition, ainsi que vos coordonnées. Nous serons ravis d’étudier votre projet et de vous recontacter dans les plus brefs délais.
Quels types de partenariats la Mutualité Française développe-t-elle ?
La Mutualité Française développe des partenariats avec des structures qui partagent nos valeurs de solidarité, de prévention et d’accès aux soins. Nous collaborons avec des organisations engagées dans la santé, la promotion de la prévention, la solidarité, ainsi que dans l’économie sociale et solidaire, afin de renforcer notre impact collectif au service du bien-être de tous.
Mon projet s’adresse aux jeunes ou aux publics fragiles. Est-ce une priorité pour vous ?
Oui, l’accès à la santé pour tous est une de nos priorités. Nous mettons particulièrement l’accent sur les jeunes, les personnes âgées et les publics en situation de précarité, afin de garantir une couverture de soins équitable et adaptée à leurs besoins spécifiques. Votre projet résonne pleinement avec nos engagements pour une santé accessible à tous.
Je suis journaliste, comment obtenir un contact presse ?
Sélectionnez « Autre » dans le formulaire de contact et indiquez clairement votre demande de presse dans le message. Celle-ci sera ensuite transmise au service compétent.
Où puis-je trouver vos derniers communiqués de presse ?
Les derniers communiqués de presse sont disponibles dans la rubrique « Presse » de notre site. Depuis la page d’accueil, vous pouvez accéder à cette section via la barre de navigation en sélectionnant l’onglet « Presse ».
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Fédération Nationale de la Mutualité Française