Défense du système de santé
Les transitions écologique, démographique et numérique en cours constituent des défis colossaux pour notre système de Sécurité sociale. La Mutualité Française est préoccupée par l’accessibilité aux soins, partout et pour tous, autant que par la soutenabilité du financement de la protection sociale, qui est l’un des piliers de la cohésion sociale. Ensemble, citoyens, État, professionnels et mutuelles doivent s’engager pour exiger les nécessaires adaptations du système de santé et préserver une protection sociale solidaire, efficace et équitable.
Prévision de déficit des régimes de base de la Sécurité sociale et du fonds de solidarité vieillesse en 2024 (contre -18,2 Md€ en 2024)
de personnes de plus de 65 ans en 10 ans
des personnes de plus de 15 ans souffrent d’un problème de santé chronique ou durable
Sources : Rapport à la Commission des comptes de la Sécurité Sociale, oct. 2024 ; Insee, bilan démographique ; Insee, État de santé de la population (chiffre 2021), PLFSS 2025 loi du 28 février 2025 de financement de la sécurité sociale | vie-publique.fr
Adopter une planification à long terme des dépenses de santé
Voté annuellement, à l’occasion du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS), le budget de la Sécurité sociale ne permet plus de faire face à des enjeux de société majeurs comme la perte d’autonomie, les maladies chroniques ou la santé environnementale./
Aujourd’hui, les PLFSS sont complètement vidés de toute substance politique. Il n’y a pas vraiment de colonne vertébrale, de vision globale proposée, vers laquelle on aimerait emmener notre système de protection sociale. »
Séverine Salgado, directrice générale de la Mutualité Française (Journées de rentrée de la Mutualité Française, septembre 2024)
La santé ne peut être prisonnière d’une logique comptable court-termiste. Plutôt que des déremboursements de soins ou des coups de rabot limités, une réforme globale, structurelle et à long terme est nécessaire. La Mutualité Française plaide pour une véritable loi de programmation en santé et une approche pluriannuelle, sur cinq ans, du budget de la protection sociale.
Soigner mieux en dépensant moins
Si la santé n’a pas de prix, elle a un coût. Les dépenses de santé ont atteint 325 milliards d’euros en 2023 (+3,5 % par rapport à 2022)[1] et le déficit de la Sécurité sociale sera supérieur à 22 milliards d’euros en 2025. Pour éviter des mesures d’économies qui pénaliseront avant tout les plus fragiles, il est urgent de faire évoluer les pratiques professionnelles, d’optimiser le recours aux soins et d’améliorer l’efficience des prises en charge. On estime le coût des soins inadéquats à près de 50 milliards d’euros par an pour la Sécurité sociale[2] (hospitalisations évitables, surprescriptions et actes médicaux redondants, mauvaise orientation…).
La Mutualité Française milite pour la généralisation du dossier médical partagé (DMP), chez les patients comme chez les professionnels de santé, pour améliorer la coordination des soins, éviter les actes redondants (notamment en biologie et imagerie) et accroître l’implication des patients.
Elle invite également à renforcer la sensibilisation au bon usage du médicament, alors que la France figure au quatrième rang des plus gros consommateurs d’antibiotiques en Europe[3].
Lutter contre les déserts médicaux en promouvant les coopérations entre professionnels de santé
Une part croissante de la population, en milieu rural mais aussi dans les villes moyennes, est confrontée aux « déserts médicaux ». Ces inégalités territoriales posent la question de l’effectif accès aux soins partout en France.
La Mutualité Française prône la réorganisation de l’offre de santé de proximité autour d’une « équipe de soins traitante ». Elle propose de généraliser les espaces de santé pluriprofessionnels et de favoriser le partage des compétences entre les métiers du soin.
Prévenir plutôt que guérir
La prévention est notre première alliée pour repenser notre système de santé. Adopter les bons comportements et réflexes aujourd’hui, c’est réduire la prévalence des maladies chroniques, améliorer le bien-être de la population et limiter les inégalités en santé demain.
La Mutualité Française incite à investir massivement dans la prévention, à tous les âges et dans tous les lieux de vie (école, domicile, entreprise, établissement de santé). Elle souhaite une meilleure utilisation des données des patients afin de mener des actions de prévention plus efficaces et ciblées, favorisant une détection précoce des pathologies.
Répondre à l’urgence du vieillissement de la population avec la généralisation d’une couverture dépendance
Les Françaises et les Français anticipent mal la perte d’autonomie liée à l’âge et le coût qu’elle représente : 71 % d’entre eux indiquent que la dépendance est l’une des situations face à laquelle ils se sentent les moins préparés financièrement[4].
La Mutualité Française propose de mutualiser ce risque, au même titre que les dépenses de santé, en créant une « couverture dépendance » adossée à la complémentaire santé et accessible à toutes et tous moyennant cotisation. Cette couverture garantirait le versement d’une rente mensuelle en cas de dépendance lourde.
Carnet de santé de la France 2024
La Mutualité Française plaide pour…
- Un budget de la Sécurité sociale sur cinq ans pour donner de la visibilité à l’ensemble des acteurs de la santé et du médico-social et agir concrètement au bénéfice des assurés sociaux.
- Un accès effectif aux soins de premiers recours sur tout le territoire.
- Un investissement ambitieux dans la prévention aujourd’hui pour réduire le coût lié au traitement des maladies demain.
- La création d’une couverture dépendance accessible à toutes et tous.
[1] Drees, Les dépenses de santé en 2023 – Résultats des comptes de la santé – Édition 2024.
[2] Haute autorité de santé, octobre 2020.
[3] Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), Antimicrobial consumption in the EU/EEA (ESAC-Net) – Annual Epidemiological Report for 2023
[4] Sondage Odoxa – Mutualité Française, juillet 2024.