Augmentation du déficit de la Sécurité sociale

-15,3 Md€ : c’est le montant du déficit des régimes de base de la sécurité sociale et du fonds de solidarité vieillesse (FSV) en 2024.

D’après le rapport 2025 de la Commission des comptes de la Sécurité sociale (CCSS), le déficit des régimes de base de la sécurité sociale et du FSV s’élève à 15,3 Md€ en 2024. Après 3 années consécutives de diminution (entre 2021 et 2023) la tendance s’inverse à présent, avec une augmentation de 4,5 Md€ par rapport à 2023 où il atteignait -10,8 Md€. Selon ces prévisions, le déficit continuerait à croitre en 2025, atteignant 21,9 Md€, soit une augmentation de 6,6 Md€ par rapport à 2024.

Comme les années précédentes, la branche maladie reste le principal moteur du déficit, atteignant -13,8 Md€ en 2024, soit une dégradation de 2,7 milliards par rapport à l’année précédente (-11,1 Md€). Cette hausse résulte d’une augmentation des dépenses de 3,7 %, alors que les recettes n’ont progressé que de 2,7 %. La moins-value de recettes est principalement imputable aux recettes fiscales (notamment de TVA).

La branche vieillesse constitue le second poste déficitaire. Après avoir été quasiment à l’équilibre en 2023, elle enregistre un déficit marqué de 3,6 milliards d’euros en 2024, soit une dégradation de 2,4 milliards d’euros. Les prévisions pour 2025 anticipent un doublement de ce déficit pour l’ensemble formé par la branche vieillesse du régime général et le FSV, avec une hausse estimée à 2,6 Md€.

La ministre chargée des Comptes publics déclare que l’objectif est de ramener les comptes de la Sécurité sociale à l’équilibre d’ici 2029. Toutefois, en l’absence de mesures, le déficit continuerait de se creuser pour atteindre 24,8 milliards d’euros en 2029.

Afin de garantir la soutenabilité du système de sécurité sociale, la Mutualité Française appelle à une réforme structurelle, ainsi qu’à l’instauration d’une loi de programmation pluriannuelle qui permette de répondre aux enjeux croissants liés au vieillissement et à la dépendance. Elle a ainsi fait de la thématique « Garantir la soutenabilité du système de santé et de protection sociale » un axe majeur de son Congrès qui se tiendra du 18 au 20 juin à Agen.

Sources :

• 44^ème Congrès de la Mutualité Française « Ensemble, inspirons les solutions de demain pour un système de protection sociale plus juste et solidaire » – Agen 18-20 juin 2025
• « Les mutuelles ne doivent pas devenir les variables d’ajustement des déséquilibres budgétaires de l’Assurance maladie », Mutualité Française, oct. 2024
• « France Assureurs, la Mutualité Française et le Centre Technique des Institutions de Prévoyance proposent la refonte du contrat responsable », Mutualité Française, sept. 2024
• Rapport à la Commission des comptes de la Sécurité sociale, juin 2025