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Les tarifs des mutuelles plus solidaires que ceux des assureurs

Après 60 ans, les tarifs des assureurs augmentent alors qu’ils ne progressent pas, voire diminuent, chez les mutuelles : c'est l'un des constats d’une étude de la Drees sur les méthodes de fixation des tarifs de leurs garanties par les complémentaires santé.

Si une écrasante majorité (85%) des souscripteurs d’un contrat santé auprès d’une compagnie d’assurance voit leur prime augmenter plus vite après 60 ans, ce n’est pas le cas pour les adhérents mutualistes. Au contraire : les prix des garanties pour les adhérents d’un même groupe d’âge ne subissent pas d’augmentation, voire même ils diminuent ! De fait, cette situation est l’une des illustrations du service social rendu des mutuelles.

Cette caractéristique concerne les contrats individuels, puisque les garanties collectives ne sont "pas autorisées à utiliser l’âge comme critère individuel de tarification", précise l’étude intitulée "Comment les organismes complémentaires fixent leurs tarifs", publiée par la direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques (Drees). Réalisée chaque année, elle vise à mieux connaître l’offre des complémentaires santé.

Des tarifs discriminants

Pour les contrats dont le coût évolue en fonction de l’âge, la Drees constate qu’à 75 ans, la prime est "plus élevée d’un tiers que celle des contrats plus favorables aux seniors". En conséquence, et sans surprise, "60% des plus de 60 ans sont couverts par un contrat individuel d’une mutuelle alors que seulement 18% sont couverts par un contrat individuel d’une société d’assurance", note la Drees. Autre explication à la moindre proportion d’adhérents de plus de 60 ans chez les assureurs : ils appliquent plus souvent une limite d’âge à la souscription, à partir de 69 ans.

Les contrats individuels concernent 58% des souscripteurs. Les mutuelles couvrent près de 70% d’entre eux, rappelle cet organisme.

 

Milène Leroy

© Agence fédérale d’information mutualiste (Afim)