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La Mutualité Française est un acteur incontournable du système de santé et de protection sociale. Elle joue un rôle majeur auprès de la Sécurité sociale.
La Mutualité Française occupe depuis de nombreuses années une place tout à fait essentielle dans le système français et européen de protection sociale. Elle est un partenaire incontournable des pouvoirs publics et des institutionnels. Cette place trouve sa légitimité dans les engagements historiques du mouvement, guidés par la défense de ses valeurs fondatrices et notamment la solidarité. Elle est aussi le résultat du renforcement du professionnalisme des mutuelles et de la Fédération, dans chacun des métiers définis par le nouveau Code (les activités d’assurance, l’offre via les services de soins et d’accompagnement, la représentation de ses adhérents, etc.)
Par ses propositions et son implication, la Mutualité a été un acteur majeur dans la conception de nombreuses réformes :
- l’assurance maladie en 2004,
- le handicap en 2005,
- plan vieillissement et solidarité en faveur des personnes âgées,
- services à la personne.
Au niveau européen, elle s'est engagée sur les dossiers relatifs aux services sociaux d'intérêt général (SSIG) et au statut européen de la Mutualité (SME). En outre, chaque année, elle joue un rôle décisif dans les projets de loi de finance (PLF) et les projets de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS).
La Mutualité Française est un acteur incontournable de la protection sociale française. Elle est notamment reconnue par la fermeté de ses positions. Elle a notamment joué un rôle important en faveur:
- du déremboursement des médicaments "insuffisants" pris en charge à 15% par l’assurance maladie,
- de la prescription en dénomination commune internationale (DCI,
- de la couverture maladie universelle (CMU) et de la couverture maladie universelle complémentaire (CMUC),
- de la promotion des contrats responsables et du parcours de soins, etc.
La nouvelle gouvernance de l’assurance maladie, instaurée par la réforme d’août 2004, a créé de nouvelles instances de réflexion et de négociation :
- la Haute Autorité de santé (HAS),
- l'Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam),
- l’Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaire (Unocam)
- l'Union nationale des professions de santé (UNPS).
Cela a bouleversé les rôles et les relations entre les divers acteurs du système de santé.
La Mutualité Française est ainsi présente au sein des conseils des caisses d’assurance maladie:
- la Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS),
- les caisses primaires,
- les caisses régionales,
- les unions régionales des caisses d’assurance maladie (Urcam),
- les unions de gestion des établissements de caisses (Ugecam),
- les caisses générales de Sécurité sociale dans les DOM (CGSS),
- la caisse des Français de l’étranger (CFE).
Près de 600 conseillers représentent le mouvement dans ces instances. Treize caisses locales sont présidées par un président mutualiste.
L’implication des mutuelles et de la Fédération dans le secteur de la protection sociale apparaît comme un enjeu fort de défense de la solidarité citoyenne. Elles ont à faire face au renforcement des maîtrises des dépenses de santé, à la concurrence accrue entre les acteurs de protection sociale et au risque de remise en cause des principes fondateurs de notre système de Sécurité sociale et d’exclusion d’une partie de la population.
Retrouvez le site de l'assurance maladie.
Voir le site de la Sécurité sociale.
Les diabétiques sont plus nombreux dans la population précaire, notamment chez les hommes, jeunes, exposés à des facteurs de risque comme le tabagisme ou une alimentation déséquilibrée. C'est un des principaux enseignements d'une enquête épidémiologique présentée le 30 janvier à l'Académie de médecine. Y ont participé le Pr Jaffiol, endocrinologue et Etienne Caniard, président de la Mutualité Française. Pour en savoir plus, rendez-vous sur le site "Diabète et précarité" à l'adresse suivante : www.precaritediabete.academie-medecine.fr
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